정규반 제  기  신  청  서

※ 는 필수 기재 사항입니다.

※성 명		※생년월일			사 진
※집 주 소			※휴대전화
집전화	(※ 없으면 배우자 전화)
※소속산악회			추 천 인
직 장 명			※E-mail
애로사항			건의사항
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※신 청, 서 약 서 상기 본인은 20 년 월 일부터 20 년 월 일까지 수원등산학교 정규반 기 과정에 입교를 신청함에 있어 이에 등산학교의 규칙을 지키고 성실히 교육을 받으며 강사 및 등산학교 관계자의 지시에 따르며, 만일 이의 기피 또는 본인의 과실로 인한 사고가 발생하였을 때는 일체의 책임을 본인이 감수하며 사단법인 수원산악연맹과 수원등산학교 및 교육담당 강사에 대하여 민, 형사상의 책임을 묻지 않을 것을 서약합니다. 20 년 월 일 서약자 위본인 : (인) 또는 서명: 보 호 자 : (인) 미성년자일 경우 수원등산학교장 귀하
"기재하신 개인정보는 교육 운영에 필요한 최소한의 정보이며 학교 측에서 엄중 관리 합니다"