2026 경기도체육회장배 스포츠 클라이밍 대회

참 가 신 청 서

선수등록번호		필수기재 (https://g1.sports.or.kr/) 본인인증 후 확인가능							학교장확인서					첨부 / 미첨부 미제출시 참가 불가
									학교폭력처분이력 부존재서약서					첨부 / 미첨부 미제출시 참가 불가
성 명					주민등록번호
전 화		집			학교						핸드폰
소속 시․도							소속팀(학교)			선수등록 시스템상 소속팀으로 기재
학년/반		○학년 ○반
학교주소
참가부문						리드						스피드			비고
엘리트
동호인				그린(5.10~5.11)
				블루(5.11~5.12)
				레드(5.12이상)
학생부	U-10			2017.1.1.~2019.12.31.생											스피드 미실시
	U-13			2014.1.1.~2016.12.31.생
	U-16			2011.1.1.~2013.12.31.생
	U-19			2008.1.1.~2010.12.31.생
가. 개인정보 수집·이용 목적 (사)경기도산악연맹에서는 수집한 개인정보를 다음의 목적을 위해 활용합니다. 본 대회 참가신청자의 상해보험 가입, 대한체육회 자료 제출 등 나. 수집하는 개인정보 항목 ·필수항목 : 성명, 주소, 주민등록번호, 연락처, 선수등록번호 외 기타 대회진행에 필요한 사항 ·선택항목 : 학교, 학년 등 다. 개인정보의 보유 및 이용기간 수집한 개인정보는 본 대회 종료 후 15일 내 폐기 · 개인정보 수집·이용 동의 (서명) (필수)
위 본인은 (사)경기도산악연맹에서 주최하는 2026 경기도체육회장배 스포츠클라이밍대회에 참가함에 있어 대회규정과 심판판정에 따라 정정당당하게 경기에 임하고 본인 과실에 의한 사고에 대해서는 모든 책임이 본인에게 있음을 서약하며 참가를 신청합니다. 또한, 정상적인 시합을 할 수 없는 부상 및 질병중인 선수는 선수의 보호 및 안전을 위해 본 대회에 참가할 수 없음에 동의합니다. 2026년 월 일 신청인 인 보호자 인 (사)경기도산악연맹 귀중