2019 경기도청소년 국제산악문화 체험단 지원서(대원)

	경 기 도 산 악 연 맹 경기도 수원시 장안구 장안로 134 경기도체육회관 907호 Tel. 031-247-9977 Fax. 0303-0947-9977 http://old.kaf.or.kr/kafgyeonggi/,http://cafe.daum.net/kafggd

[ 2019 경기도청소년 국제산악문화 체험단 지원서-대원 ]

지원서를 모두 작성하시고 4월 17일(수)까지 kafg@hanmail.net 으로 보내주셔야 합니다.

▩ 참가자 정보

이 름		성 별		남/여	<사진>
소속(학교 등)		생년월일
집전화		나 이
휴대폰
주민번호(보험가입용)
이메일
블로그 및 SNS
보호자	성명:		관계:			연락처:
주소
지원그룹	( 드리머 / 챌린져 )

▩ 개인정보 수집, 이용, 제3자 제공동의

개인정보 수집, 이용 동의	개인정보 제 3자 제공 동의
수집·이용목적 : 훈련 및 탐사기간 중 안전사고 대비를 위한 보험가입 수집항목 : 이름, 주민번호, 주소, 연락처 이용 및 보유기간 : 행사종료 후 15일 이내 폐기 동의를 거부할 수 있으며, 동의 거부 시 보험가입 처리가 되지 않습니다.	제공 받는 자 : 보험사 이용 목적 : 보험가입 제공 항목 : 이름, 주민등록번호 이용 기간 : 행사 종로 후 15일내 폐기 동의를 거부할 수 있으며. 동의 거부시 보험가입 처리가 되지 않습니다.
개인정보 수집·이용 동의 □예 □아니오 본인확인을 위한 고유 식별정보 수집·동의 □예 □아니오	개인정보 수집·이용 동의 □예 □아니오 본인확인을 위한 고유 식별정보 수집·동의 □예 □아니오

위 내용은 모두 사실이며 허위기재 여부가 드러나면 어떠한 불이익도 감수하겠습니다.

2019 년	월	일  지원자            (서명)

2019 경기도청소년 국제산악문화 체험단 추진위원회 귀중

1. 솔직하고 개성있는 자기 소개

* 사진과 글로만 자유형식으로 작성(동영상 X, 질문당 2페이지 이내)

2. 국제산악문화 체험단원이 된다면 팀에서 하고 싶은 역할과 이유는?

자신의 장점과 단점을 연계해서 설명해주세요.

* 사진과 글로만 자유형식으로 작성(동영상 X, 질문당 2페이지 이내)

3. 과거의 내가 경험한 가장 어려웠던 일은 무엇이고 그것을 어떻게

극복했으며, 현재의 나는 어떤 모습이고 미래의 나는 제산악문화 체험단을

통해 어떻게 변화할 것인지 포부를 밝혀주세요.

사진과 글로만 자유형식으로 작성(동영상 X, 질문당 2페이지 이내)

4. (사)대한산악연맹 경기도연맹이 국제산악문화 체험단을 통해 전하고자

하는 가치란 무엇이라고 생각하십니까?

사진과 글로만 자유형식으로 작성(동영상 X, 질문당 2페이지 이내)

5. 세상은 빠른 속도로 변화하고 있는데 변하지 않는 것은 무엇이라고

생각하십니까?  또, 그 이유는 무엇인가요?

사진과 글로만 자유형식으로 작성(동영상 X, 질문당 2페이지 이내)

서 약 서

본인은 「2019 경기도청소년 국제산악문화체험단」의 대원으로 지원하며

경기도산악연맹과 체험단에 다음의 사항을 지킬 것을 다짐하며 이에 서약합니다.

- 다   음 -

본인은 2019 경기도청소년 국제산악문화 체험단에 누구의 권유가 아닌 자발적으로 참여하며 원정 및 훈련기간 중 나로 인하여 발생하는 모든 책임은 전적으로 나에게 있다.

본인은 육체적 건강상의 문제점이 전혀 없으며, 성공적인 원정을 위하여 대장의 지시사항에 따른다. 만약의 사고를 대비하여 훈련 및 원정 시 개인적으로 보험에 반드시 가입한다. 또한 선발과정에서 탈락 되더라도 선발과정 및 결과에 대한 이의를 제기하지 않는다.

년       월       일

보호자 :                   (인) [관계 :      연락처:               ]

서약자 :            대원   (인)

경기도체육회, (사)대한산악연맹 경기도연맹 회장 귀하

2019 경기도청소년국제산악문화체험단

추  천  서

산악연맹

No	구분	성명	소속	연락처	추 천 사 유
1	챌린져
2	드리머
3
4
5
6	지도위원 (대장, 부대장, 지도위원)

경기도산악연맹에서는 (사)대한산악연맹 경기도연맹이 주관하는 「2019 경기도청소년 국제산악문화 체험단」에 위와 같이 추천합니다.

2019년    월    일

산악연맹

회장        □

사단법인 대한산악연맹 회장 귀하