2026 대한산악연맹 히말라야 해외원정대

참 가 신 청 서

소속시도

직책

사 진

(4cm * 5cm)

성명(한글)

영문성명

주민번호

E-mail

휴대전화

혈액형

직업/직장명

주 소

(우 　　　 )

신장 / 체중

신장      cm

체중    kg

상의사이즈

등반능력

암벽 (요세미티등급 :        )       빙벽 (WI등급 :          )

등반활동기간

년   월부터      년   월까지 (총    년)

국내외

주요등반 경력

(국내)

(해외)

(기록내용이 많으면 별첨기록)

가. 개인정보 수집·이용 목적 (사)대한산악연맹은 수집한 개인정보를 다음의 목적을 위해 활용합니다. 본 원정대 참가 신청 및 상해보험 가입 등

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다. 개인정보의 보유 및 이용기간 수집한 개인정보는 본 과정 종료 후 15일 내 폐기

· 개인정보 수집·이용 동의     (필수 체크 항목)

위와 같이 2026 대한산악연맹 히말라야 해외원정대 참가를 지원하며, 예비대원으로

훈련 중 본인의 부주의로 발생한 사고에 대하여는 일체의 책임을 본인이 감수하겠으며,

합격자 선정 결과에 이의를 제기하지 않을 것을 서약합니다.

2025년     월     일

위본인                               인

사단법인 대한산악연맹 회장 귀하